Symptome einer Osteochondrose

Die Wirbelsäule ist eine einzigartige Struktur, bei der bis ins kleinste Detail durchdacht ist. Unsere Aufgabe ist es, es zu schützen, und es wiederum schützt das empfindliche und verletzliche Rückenmark. Eine leichte Verschiebung des Wirbels und eine schwache Kompression des Nervs führen zu ernsthaften Problemen. Die Symptome einer Osteochondrose hängen vom Entwicklungsstadium und der Lokalisation des Prozesses ab. Häufiger kommt eine lumbale Osteochondrose vor, bei einem Viertel der Patienten sind die Halswirbel betroffen. Aber wie wir bereits gesagt haben, ist Osteochondrose ein weit gefasster und vager Begriff. Um die Pathologie detailliert darzustellen, ist daher die Konsultation eines erfahrenen und sachkundigen Spezialisten erforderlich.

Pathogenese der Osteochondrose

Je nach Pathogenese unterscheiden Ärzte 4 Stadien der Pathologieentwicklung.

Bühne 1

Im ersten Stadium gibt es praktisch keine Beschwerden, da die Krankheit vom Patienten unbemerkt beginnt. Aber tief in der Bandscheibe kommt es aufgrund unzureichender Belastung des Skeletts bereits zu Veränderungen, der Kern wird dehydriert, die Elastizität des stoßabsorbierenden Knorpels nimmt ab und die Bandscheibenhöhe nimmt tendenziell ab. Während dieser Zeit können Schmerzen bei ungünstigen Bewegungen oder bei längerem Verharren in einer Position auftreten, die klinischen Symptome verschwinden jedoch.

Stufe 2

Die Krankheit schreitet voran, die Faserkapsel wird zerstört, reißt, der Abstand zwischen den Wirbelkörpern verringert sich, die Bänder hängen durch und die Nervenwurzeln werden eingeklemmt. Es kommt zu Schmerzen, die sich mit der Bewegung der Wirbelsäule verstärken. In diesem Stadium konsultiert der Patient bereits einen Arzt. Wirbel werden beweglich. Wenn eine Person übermäßig aktiv und mobil ist, kann sie ausrutschen und sich lösen.

Stufe 3

Die Krankheit schreitet voran. Die Knorpelschicht zwischen den Bandscheiben wird dünner. Der Faserring reißt, es kommt zu Vorfällen und Vorwölbungen. Eine Reizung der Nervenenden führt zu lebhaften Symptomen, die vom Ort der Pathologie abhängen. Starke Rückenschmerzen können nur mit starken Schmerzmitteln gelindert werden.

Stufe 4

An der Wirbelsäule entstehen neue Knochenwucherungen, die einen Anpassungsmechanismus zum Schutz des Hauptskeletts des Körpers darstellen. Osteophyten stabilisieren die Wirbelsäule und versuchen, übermäßige Belastungen auszugleichen. Aber diese Auswüchse schädigen das Segment und die Nervenwurzeln zusätzlich und verschlimmern dadurch die Krankheit. Aufgrund von Osteophyten ist die Beweglichkeit der Gelenke eingeschränkt. Obwohl die Schmerzen weniger werden, sind nun auch einfache Bewegungen schwierig, es kommt zu einer Ankylose und die Wirbelsäule ist völlig bewegungsunfähig. Der Patient ist nicht in der Lage, für sich selbst zu sorgen und wird behindert.

Hauptsymptome einer Osteochondrose

Mit fortschreitender Krankheit verschlechtert sich die Durchblutung, es kommt zu einer Spondylose und es bilden sich Zwischenwirbelhernien. Der Patient weist folgende Beschwerden auf:

• Schmerzen im Nacken (besonders nach dem Aufwachen), im Scheitel, im Schultergürtel, in den Rippen und im unteren Rücken;
• Gefühl von Müdigkeit und Steifheit im Rücken;
• das Auftreten von Schmerzen beim Heben von Gewichten;
• Parästhesien in den Gliedmaßen;

Das klinische Bild der Erkrankung hängt von der Lokalisation des Prozesses ab, außerdem wird die Osteochondrose meist durch eine andere Pathologie erschwert. Daher gibt es viele Beschwerden und sie sind so vielfältig, dass eine alleinige Diagnose anhand einer Liste beunruhigender Symptome schwierig sein kann.

Charakteristische Anzeichen einer zervikalen Osteochondrose:

• Schmerzen im Nacken, Verspannungen im Schultergürtel;
• Taubheitsgefühl der Finger;
• Schlafstörung;
• Migräne;
• periodischer Schwindel (insbesondere bei starker Neigung des Kopfes oder aktiven Drehungen des Halses);
• das Auftreten von Flecken vor den Augen und anderen Sehbeschwerden;
• plötzlicher Bewusstseinsverlust;
• Zustand der Depression, Gefühl unerklärlicher Melancholie

Charakteristische Anzeichen einer thorakalen Osteochondrose:

• Schmerzen im Rücken, in den Rippen und im Herzen;
• Atembeschwerden;
• gastrointestinale Störungen;
• Gefühl einer Gänsehaut am ganzen Körper

Charakteristische Anzeichen einer lumbalen Osteochondrose:

• Schmerzen (Hexenschuss) im Lendenbereich;
• Schmerzen oder Kribbeln in den Beinen;
• Taubheitsgefühl der Zehen;
• Probleme mit der Potenz;
• Funktionsstörung der Eierstöcke;
• unwillkürlicher Stuhlgang und/oder Urinieren

Seltener sind Formen der gemischten Osteochondrose.

Diagnose einer Osteochondrose

Die Diagnosestellung besteht aus der Untersuchung des Patienten, seiner Befragung und der Analyse instrumenteller Daten.

Patienteninterview

Beim ersten Besuch untersucht der Arzt die Beschwerden des Patienten und ermittelt Ort, Intensität, Zeitrahmen der Schmerzen, den Einfluss von Alltagsstress auf die Schmerzen sowie bisherige Therapiemaßnahmen und stellt dabei bestimmte Fragen, zum Beispiel die folgenden :

• wie lange der Schmerz anhält (weniger als 12 Wochen oder länger);
• Schmerzen traten nach einem Sturz, einer Verletzung oder einer scharfen Wendung auf;
• Schmerzen treten auf einer Seite auf;
• Schmerzen traten unmittelbar nach dem Heben der Last auf;
• der Schmerz wird von Kribbeln in den Händen und Füßen begleitet;
• bei Schmerzen ist die Bewegung der Gliedmaßen schwierig;
• bei Schmerzen wird eine spontane Darm- oder Blasenentleerung beobachtet;
• der entstehende Schmerz behindert das Gehen, er strahlt irgendwo aus;
• In letzter Zeit ist Ihr Rücken schmerzhafter oder steifer geworden;
• ob Sie in letzter Zeit längere Zeit Bettruhe eingelegt haben;
• ob der Patient auf einem speziellen Stuhl saß;
• ist der Schmerz zwischen den Schulterblättern lokalisiert;
• Stören Sie die Kopfschmerzen?
• Gibt es Veränderungen im Seh- und (oder) Hörvermögen?
• ob es im Alltag zu dauerhaften Belastungen kommt;
• Gibt es Probleme mit der Empfindlichkeit der Zehen und Hände?
• ob berufliche Tätigkeit mit Risikofaktoren verbunden ist;

Physiologische Untersuchung.

Zusätzlich zur Untersuchung des Patienten wird eine neurologische Untersuchung durchgeführt – es werden Wirbelsäulenreflexe und die Empfindlichkeit bestimmter Zonen bestimmt sowie der Lasegue-Test untersucht.

• die Körperhaltung, der Gang und der Bewegungsumfang des Patienten werden beurteilt;
• die Haut wird untersucht, um Bereiche mit Hyperämie, Peeling und Ausschlag zu identifizieren;
• Muskelkrämpfe und Schwellungen werden festgestellt;
• Gebiete mit lokalem Temperaturanstieg werden identifiziert;

Röntgen.

Beim Röntgen wird die Wirbelsäule vollständig untersucht. Das Bild zeigt den Zustand der Wirbel, man erkennt die Wucherungen, die Höhe der Bandscheiben und die Abstände zwischen den Wirbeln.

CT und MRT.

Methoden bestimmen den genauen Ort des Defekts, den Zustand der Bandscheiben, das Vorliegen eines Leistenbruchs, das Bild ist detaillierter (insbesondere bei MRT)

Gefäßdopplerographie und Elektromyographie

Diese zusätzlichen Methoden helfen dabei, das Problem zu identifizieren oder eine andere Pathologie zu erkennen.

Labortests.

Klinische Tests untersuchen menschliche Bioflüssigkeiten und ermöglichen eine genauere Diagnose.

Zusätzliche Forschungsmethoden werden dazu beitragen, nicht-vertebrale Ursachen der Pathologie zu erkennen.

Rücksprache mit anderen Spezialisten.

Muss der Arzt einen anderen Facharzt hinzuziehen, überweist er den Patienten an einen Neurochirurgen, Chirurgen, Neurologen, Rheumatologen oder Therapeuten. Manchmal muss man einen Ärzterat einberufen, um über eine Diagnose zu entscheiden.

Komplikationen der Osteochondrose

Destruktive Prozesse führen zu einem allmählichen Verlust der Wirbelsäulenfunktion. Die Kompression von Nerven und Blutgefäßen führt zu neuen Problemen und Krankheiten:

• Verschlechterung des Sehvermögens bis hin zum Verlust;
• Hörveränderung;
• Wirbelsäulenhernie;
• Spondyloarthrose;
• systematischer „Hexenschuss" im unteren Rücken;
• Spondylose;
• Funktionsversagen der Urogenitalorgane
• Verengung des Wirbelkanals

Um eine Verschlechterung der Situation und eine Behinderung zu vermeiden, müssen Sie rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, um qualifizierte Hilfe zu erhalten. Eine Verzögerung wird die Situation nur verschlimmern.